Batı Virginia'daki bir madenci kasabasında acil servis ve dahiliye uzmanı olarak görev yapan Dr. Matt Rutledge, yıllar önce babasını bir göçükte kaybetmiş, çocukluk aşkı karısının sıra dışı bir kanser yüzünden gözlerinin önünde eriyip bitişine tanık olmuştur. Yaşadığı acıların tek sorumlusu olarak gördüğü kömür madenine karşı yıllardır tek başına verdiği umutsuz mücadele gizemli bir notla yeniden alevlenir.

Adli tıp uzmanı Nikki Solari, ev arkadaşını tuhaf belirtilerle başlayıp ölümcül bir paranoyayla son bulan korkunç bir hastalığa kurban vermenin şokunu üzerinden atmaya çalışmaktadır. Ancak acısını kalbine gömüp can dostuna ve ailesine karşı son görevini yerine getirmek için geldiği kasabanın muhteşem manzarası çok geçmeden korkunç bir kâbusa dönüşecektir.

Kocası tarafından terk edilince içine kapanan emekli öğretmen Ellen Kroft, torununda ortaya çıkan otizme ve arkasında yatan nedenlere karşı verdiği savaşla yeniden hayat bulmuştur. Ama canından çok sevdiği ailesine gelen ölüm tehdidiyle her şey altüst olmuştur. Bütün sorularının cevabını bulacağına inanan Ellen hiçbir şeye aldırmadan bir katilin peşine düşer.

Gittikçe küçülen bir dünyada, hızla yayılan salgın hastalıklara karşı yine aynı hızla geliştirilen ilaçlara ne kadar güvenebiliriz? Birbirleriyle etkileşimleri uzun vadede denenmemiş karma aşılar hakkında bildiklerimiz yeterli mi? Aşıların çok az çocukta yan etki yaratıyor olmaları ilaç sanayine ve doktorlara güvenmemizi haklı kılıyor mu? Tıbbi gerilim ustası Michael Palmer bilmediğimiz pek çok şeye dikkat çekiyor, meraklandırıyor, sorular sorduruyor; kısacası her zamanki gibi insanın içine kurt düşürüyor.